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生育保险报销

(一)报销产前检查医疗费用需要提交的材料

  1. 《医院收据》原件
  2. 《北京市医疗保险专用处方底方》原件
  3. 检查、治疗明细单原件
  4. 《医学诊断证明书》复印件1张
  5. 《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》复印件2张
  6. 《婴儿出生医学证明》原件

(二)报销住院分娩医疗费用需要提交的材料

  1. 《住院结算收据》
  2. 《医疗费用明细清单》
  3. 《北京市医疗保险费用全额结算证明》 原件
  4. 《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》复印2张
  5. 《婴儿出生医学证明》原件

(三)报销计划生育(引流环)手术医疗费用需要提交的材料

  1. 《门诊收据》原件
  2. 《北京市医疗保险专用处方底方》原件
  3. 检查、治疗明细单原件
  4. 医学诊断证明书原件
  5. 《结婚证》原件
  6. 单位出具符合国家计划生育政策证明(加盖公章)原件

(四)参保单位申领生育津贴与信息变更所需提供的材料、要求和标准参保单位申领生育津贴与信息变更所 需提供的材料、要求和标准

(一)申报材料

  1. 《北京市生育服务证》(原件和复印件)
  2. 《北京市外地来京人员生育服务联系单》(生育保险专用)(原件和复印件);
  3. 《北京市工作居住证》(原件和复印件);
  4. 医学诊断证明书(原件和复印件);
  5. 婴儿出生证明(原件和复印件);
  6. 《结婚证》(原件和复印件);
  7. 《北京市申领生育津贴人员信息登记表》
  8. 《北京市申领生育津贴人员信息变更表》
  9. 因特殊原因,需要携带的其它相关材料。

(二)提交申报材料的要求

  1. 本市户籍的参保职工因分娩申领生育津贴的,参保单位应携带材料中的1、4、5、7;
  2. 外埠户籍的参保职工因分娩申领生育津贴的,参保单位应携带材料中的2、4、5、7。分娩日期在2012年 1月1日前的,还应携带办理材料3;
  3. 保职工因引流产申领生育津贴的,参保单位应携带材料中的4、6、7,引流产日期在2012年1月1日前的 外埠户籍参保职工,还应携带办理材料3;
  4. 外籍或港澳台参保职工因分娩申领生育津贴的,参保单位应携带办理材料中的4、5、7。
  5. 参保单位对已经领取生育津贴的参保职工进行信息或待遇变更的,应携带材料8,并按社保经(代)办机 构的要求提供材料9;

(三)提交材料应符合以下标准:

  1. 因分娩或引流产在中国大陆就医的,须提供国家相关部门认定具有合法资质的医疗机构出具的医学诊断证 明书。分娩类诊断证明书应明确注明是否采用产钳、胎吸、剖宫等方式助产。引流产类诊断证明书应注明 妊娠周数和引流产日期。
  2. 因分娩或引流产在境外就医的,所提供的为非中文申领材料的,应由申领人委托翻译公司进行翻译。译文 及其底本应加盖翻译公司的印章并附翻译公司营业执照复印件。
  3. 《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》(生育保险专用)应明确体现原有子女 与现孕子女的次序,是否符合晚育条件。
  4. 分娩人员无法提供医学诊断证明书的,经本人书面申请,可以按照正常产假天数申领生育津贴。
  5. 提供申领生育津贴材料不符合要求,并导致无法确定生育津贴支付标准的,应由出具材料的单位负责更正 或重新出具。